Souffrez-vous de vertiges qui affectent votre vie quotidienne ? Avez-vous l'impression constante de vaciller, de perdre l’équilibre ou que votre environnement tourne autour de vous ? Le vertige est un trouble de l’équilibre d’origine physiologique, souvent confondu avec une simple sensation de tête légère. Contrairement à un simple étourdissement, le vertige donne une impression de rotation, même au repos, et peut provoquer des difficultés importantes à se mouvoir ou à rester debout. Dans cet article, découvrez les causes du vertige, ses symptômes et les traitements les plus efficaces.
Qu’est-ce que le vertige ?
Le vertige est une sensation de rotation due à un dysfonctionnement du système vestibulaire situé dans l’oreille interne. Ce système envoie au cerveau des signaux relatifs à la position et aux mouvements du corps. Lorsqu’il est perturbé, le cerveau reçoit des signaux incohérents, entraînant une sensation de perte d’équilibre. Les causes les plus fréquentes sont liées à l’oreille interne, mais certains cas sont d’origine neurologique ou migraineuse.
Symptômes du vertige
Les personnes atteintes de vertige décrivent souvent :
- Sensation de rotation (de soi-même ou de l’environnement)
- Perte d’équilibre, risque de chute
- Nausées et vomissements
- Mouvements oculaires anormaux (nystagmus)
- Maux de tête ou acouphènes
- Vision floue ou double
- Dans les cas sévères : confusion, troubles de la parole
La durée des symptômes varie de quelques secondes à plusieurs heures ou jours, selon la cause.
Causes fréquentes du vertige
- Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)
La cause la plus fréquente. Résulte du déplacement de petits cristaux dans l’oreille interne. Provoque des crises brèves de vertige déclenchées par des mouvements de tête.
- Maladie de Ménière
Causée par une accumulation excessive de liquide dans l’oreille interne. Symptômes : vertige intense, acouphènes et perte auditive fluctuante.
- Névrite vestibulaire (infection de l’oreille interne)
Survient généralement après une infection virale. Provoque un vertige soudain, sévère et prolongé, avec déséquilibre.
- Migraine vestibulaire
Le vertige peut précéder ou accompagner une migraine. Souvent associé à une sensibilité à la lumière et au bruit.
- Accidents vasculaires cérébraux (AVC) et troubles neurologiques
Une mauvaise circulation sanguine dans le cerveau peut causer des vertiges, accompagnés d’autres signes comme une vision double ou des troubles de la parole.
Comment diagnostiquer le vertige ?
- Manœuvre de Dix-Hallpike (test de position)
- Test du nystagmus (mouvements oculaires)
- Examens auditifs (audiométrie, tympanométrie)
- IRM ou scanner cérébral (pour exclure les causes neurologiques)
- Tests vestibulaires spécifiques (évaluation du système de l’équilibre)
Traitements du vertige
Le traitement dépend de la cause sous-jacente.
- Rééducation vestibulaire (thérapie de l’équilibre)
Programme d’exercices pour réentraîner le cerveau à gérer les signaux déséquilibrés.
- Manœuvre d’Epley : repositionne les cristaux dans l’oreille pour traiter le VPPB.
- Exercices de Cawthorne-Cooksey : améliore la stabilité posturale.
- Médicaments
- Antihistaminiques (méclizine, dimenhydrinate) : soulagent les nausées et le vertige.
- Benzodiazépines : dans les cas sévères.
- Diurétiques : utiles en cas de maladie de Ménière.
- Médicaments vestibulaires : pour équilibrer les signaux nerveux.
- Changements de mode de vie et soutien
- Évitez les mouvements brusques de la tête
- Suivez un régime pauvre en sel et caféine (surtout en cas de Ménière)
- Buvez suffisamment d’eau
- Évitez le tabac et l’alcool
- Dormez suffisamment et de manière régulière
Foire Aux Questions (FAQ)
Le vertige disparaît-il tout seul ?
Oui, certains types comme le VPPB léger peuvent disparaître spontanément. Mais si les crises sont fréquentes ou sévères, une consultation médicale est nécessaire.
Combien de temps dure un vertige ?
Cela dépend de la cause : quelques secondes (VPPB) à plusieurs heures (Ménière).
Le vertige peut-il revenir ?
Oui, s’il n’est pas traité correctement. Un suivi et des ajustements de mode de vie peuvent prévenir les récidives.
